むし歯は、ミュータンス菌という細菌が歯垢をつくり、歯垢の中で酸を作ることによって歯が溶かされる病気のことです。
放っておくと、むし歯はどんどん進行し、やがて神経に到達、抜かなければいけなくなってしまいます。
また、知覚過敏はむし歯じゃないのに歯がしみる症状のこと。どちらも、定期的な検診が必要です。

むし歯は細菌と食物と酸にさらされる時間、そして抵抗力の組み合わせで起こります。

食事をとると、口の中は酸性になり（pHが低くなり）歯の表面の成分であるカルシウムとリンが溶かされ始めます。これを脱灰といいます。普通40分くらい時間が経つと、pHは高くなり、溶かされたカルシウムとリンは元に戻り、再石灰化されます。しかし、酸にさらされる時間や回数が多いと、歯の脱灰が続き、むし歯が進行してしまいます。

むし歯は進行状況によって、C0～C4の5段階に分けられます。それぞれの特徴と治療方法は以下の通りです。

C0

特徴

初期むし歯。まだ歯に穴は空いていません。歯の表面が白濁や茶褐色になっています。

治療方法

歯磨きを充分にしてフッ素とキシリトールを利用し、歯を再石灰化させる。
（歯科医師による治療はありません。）

C1

特徴

歯の表面のエナメル質にだけ穴が空いたもの。
痛みはありません。

治療方法

放置すると進行してしまうので、削って詰める治療が必要。
削る部分は最小限。

C2

特徴

エナメル質の下にある象牙質に達したむし歯。まだ神経に達していないので強い痛みはないが、冷たいもの・甘いものなどがしみ始めます。

治療方法

削って詰める治療、もしくは削って型取りをし、できあがったものをつける治療（銀歯）
※麻酔が必要になることがあります。

C3

特徴

むし歯が神経に達し、歯髄炎を起こした状態。
歯根膜に炎症が起き、歯根膜炎になることも。夜間や熱いもので痛みがでます。いずれも、激痛を伴うことが多くなります。

治療方法

麻酔をして、歯を大きく深く削り、神経を取り除きます。治療回数が増えます。被せ物を作る治療が必要です。

歯の根の治療

歯の根の治療において当院では、
手用でなく、根管治療用ファイルを駆動するマイクロモーターを用い、
汚れた根の内部を綺麗にそして正確に拡大します。
綺麗に拡大した後はお薬で無菌化し、充填して根の治療を終わらせます。

C4

特徴

神経が死んでしまい、根だけが残っている状態。根の先の骨がとけ「うみ」の袋ができることがあります。痛みは軽減しますが、むし歯菌が血管を通り、身体の病気を引き起こすこともあります。

治療方法

多くの場合、抜歯することになります。根がしっかりしていれば、根の治療後、芯を入れて差し歯にできることもあります。ただ、差し歯にしてもはずれやすいです。

冷たい水を口に含んだり、冷たい空気に歯が触れたり、歯ブラシなどで歯を擦ったりして歯に痛みを感じたことはありませんか？
むし歯ではないのにこうした痛みを感じることを、知覚過敏症といいます。知覚過敏賞の原因は、歯の根本にある象牙質が露出してしまうことです。
歯肉が縮んだり、磨耗することによって歯の露出が起こり、歯ブラシや冷たい水・空気がそこに刺激を与え、それが歯の神経に伝わって痛みになります。
この刺激を繰り返し、歯の神経を興奮させていると、次第に歯の神経が敏感になっていき、さらに痛みを感じるようになってしまいます。

ときどき痛むけれど、ほとんど気にならない

治療はせず、経過観察をしても悪化することはほぼありません。

頻繁に痛むけれど、比較的痛みが軽い

歯の象牙質に薬物や接着剤を塗り、神経に刺激が届かないようブロックします。
また、象牙質の表面をコーティングする成分を含んだ歯磨き粉があるので、これを使って自宅でブラッシングすることもオススメしています。

頻繁に痛み、重度の痛みを感じる

まず軽度な症状の場合と同じく、薬物や接着剤を塗っていきます。
ただし、歯が欠けているなどの場合は、むし歯の治療と同じように歯の形を整えてから治療を行うこともあります。
これらを行っても症状が改善されないときは、歯髄炎に進行してしまったと考えられます。
その場合は、神経を取ってしまう治療を行います。